임신 확인 후 첫 산전방문시 확인해야 할 3가지

오늘은 임신 후 첫번째 산전방문 시 알아야 할 3가지에 대해서 알아보겠습니다.

임신을 준비하는 부부에게서 임신을 확인할 수 있는 첫번째 증상은 월경이 나타나지 않는 것이죠.

보통 28일에서 길게는 40일정도까지 일정한 주기를 갖게 되는데,

이 기간이 지나도 월경이 없는 경우에 의심을 하게 됩니다.

이 때, 임신테스트기를 써보게 되는데요.

임신테스트기 검사 후 2줄이 나타나게 되면 의심은 확신으로 변하게 됩니다.

임신테스트기의 민감도와 특이도가 95%이기 때문이죠.

그러나 아직 확정된 것은 아니라 병원에 내원하여 확인을 해보아야 합니다.

즉, 첫번째 산전방문의 시작입니다.

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1) 현재 복용 약물의 금기여부 확인

임신테스트기로 확인한 시점은 보통 임신 5주차에 접어들게 됩니다.

첫 산전방문에서 가장 먼저 알아야하는 부분은 복용 약물 확인입니다.

기형을 일으킬 수 있는 술, 담배 등을 피해야 하고, 현재 복용하고 있는 약물들에 대해 상담을 받아야 합니다.

특히 Coumarin, Cyclophosphamide, Isotretinoin, Methotrexate 등과 같은 FDA Class D, X에 해당하는 약물

은 임신 중에는 약물의 복용을 삼가해야 합니다.

쿠마린은 항응고제 약물, Cyclophosphamide은 항암제이며,

Isotretinoin은 여드름 치료제, Methotrexate는 건선치료제로 생각해볼 수 있습니다.

이 약물들은 임신 중에는 기형 유발의 가능성이 있으므로 복용에 주의해야 합니다.

그러나 앞서 언급한 약물이 아닌 Class B, Class C 약물 중에서도 가능성이 있으므로

산부인과 첫 방문시 꼭 의사와 상담해야 합니다.

 

2) 분만 예정일 확인

임신 여부가 확인이 되면 분만 예정일을 계산해볼 수 있습니다.

확인하기 쉬운 지표가 LMP(마지막 월경일)가 되므로, LMP를 기준으로 계산합니다.

마지막 월경일의 월에서 +9를 하거나 -3을 하여 달을 구할 수 있습니다.

마지막 월경일의 월이 1~3월이라면 +9를 하고, 4월~12월이라면 -3을 하는 것이죠.

일은 마지막 월경일에서 +7을 합니다. 마지막 월경일이 20일이라면 27일이 되는 것입니다.

예를 들어,

3월 14일이 마지막 월경일이라면 월에 9를 더하고,

일에 7을 더하여 12월 21일이라는 분만 예정일을 얻을 수 있는 것이지요.

그러나 이 분만예정일은 월경주기가 28일인 사람을 기준으로 계산한 것으로,

월경 주기가 28일이 아니라면 예정일이 약간 변하게 됩니다.

주기에 따라서 예정일이 빨라질수도, 늦어질수도 있게 됩니다. 배란일의 차이가 있기 때문이죠.

이것은 산부인과 방문 전에 생각해볼 수 있는 날짜인 것이고,

첫 산전방문을 하게 되면 초음파검사로 신체진찰을 하게 됩니다.

초음파를 통해 자궁의 크기를 측정하고, 분만예정일을 더 정확하게 알 수 있게 됩니다.

 

3) 기타 검사 시행

초음파 검사 외에도 기타 여러 검사를 첫 산전방문에 진행해야 합니다.

혈당검사, 겸상적혈구 선별검사, 감염질환 선별검사, 혈색소 및 적혈구 용적률 검사, 혈액형 검사, 매독혈청검사, 풍진검사, B형 간염 검사 , 소변검사, HIV 검사 등의 검사를 진행해야 합니다.

태아에게 영향을 줄 수 있는 요인들을 확인하는 것과 동시에 산모의 상태도 확인하는 것이죠.

정말 많은 검사를 진행하지만 임신 주수가 지날수록 더 많은 검사를 진행하게 됩니다.

 

4) (논외) 임신을 처음 확인한 시점에서의 배아의 상태는?

임신을 처음 확인한 시점은 보통 다음 월경일과 비슷한 시기입니다.

월경일보다 조금 더 날짜가 된 시기가 되는데, 이 시기가 보통 LMP 기준 5주 후 정도가 됩니다.

수정일 기준으로는 3주후가 됩니다.

이 시기에는 융모막낭이 1~2cm 정도로 나타나게 되며, 배아의 길이는 3~5mm 정도의 크기가 됩니다.

심장과 팔, 다리의 발달이 시작되는 시점이기도 합니다.

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